이용안내

부울경 척추 관절 특화 병원

진료시간

제증명 안내

제증명 신청방법을 확인하시기 바랍니다.

1) 환자의 가족(배우자, 직계존속, 비속 또는 배우자의 직계존속)이 요청할 경우

1. 열람이나 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 친족관계임을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등)
3. 환자가 자필서명한 동의서
-본원 원무과에 요청하시거나, 홈페이지에서 다운로드하셔도 됩니다.
4. 환자의 신분증
(단, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록증이 발급되지 아니한 경우에는 제외)

2) 환자가 지정하는 대리인이 환자에 관한 열람이 나사 본의 발급을 요청할 경우

1. 열람이나 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 환자가 자필서명한 동의서, 위임장
-본원 원무과에 요청하시거나, 홈페이지에서 다운로드하셔도 됩니다.
(단, 환자가 만 14세 미만의 미성년자의 경우 환자의 법정대리인이 작성하여야 하며, 가족관계증명서 등 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류를 첨부하여야 함.)
3. 환자의 신분증 사본
(단, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록증이 발급되지 아니한 경우에는 제외)